近日，《国家卫生(sheng)健(jian)康委办(ban)公厅关(guan)于加强体(ti)表慢性难(nan)愈合创(chuang)面（溃(kui)疡）诊疗管理工(gong)作的通知(zhi)》发布。
原文(wen)如下——
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各(ge)省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫(wei)生健康委： 为加强体表慢性难愈合创面（溃疡）诊(zhen)疗(liao)管理工作，提高诊(zhen)治水平，保障患者安全与诊(zhen)疗(liao)质量，维(wei)护(hu)人民群众(zhong)健康权益，现(xian)提出以下(xia)要(yao)求： 一、高度重视体表慢性难愈合创面诊疗管理工作 体表(biao)慢性难愈(yu)(yu)合创(chuang)面(mian)(mian)是(shi)指各种原因引起(qi)的经(jing)1个月以(yi)上治疗(liao)未(wei)能(neng)愈(yu)(yu)合，也无愈(yu)(yu)合趋(qu)势(shi)的创(chuang)面(mian)(mian)。多发生于糖尿病(bing)(bing)(bing)、创(chuang)伤(shang)、静(jing)脉曲张、血管(guan)硬化、截瘫长期卧床等(deng)(deng)严重(zhong)(zhong)慢性病(bing)(bing)(bing)和(he)急性损伤(shang)患者(zhe)，具有发病(bing)(bing)(bing)机制(zhi)复杂、治疗(liao)难度(du)大、治疗(liao)周期长、费用高等(deng)(deng)特(te)点，严重(zhong)(zhong)影响人民群众身心健(jian)(jian)康和(he)生活质量。随着人口(kou)老龄(ling)化和(he)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)谱的改变，除创(chuang)伤(shang)、烧(shao)伤(shang)等(deng)(deng)引起(qi)的急性创(chuang)面(mian)(mian)外，各种疾(ji)病(bing)(bing)(bing)导致(zhi)的体表(biao)慢性难愈(yu)(yu)合创(chuang)面(mian)(mian)患者(zhe)数量逐年增(zeng)加(jia)。各级卫生健(jian)(jian)康行政部门和(he)各级各类医(yi)疗(liao)卫生机构要高度(du)重(zhong)(zhong)视体表(biao)慢性难愈(yu)(yu)合创(chuang)面(mian)(mian)诊疗(liao)管(guan)理工作，通过加(jia)强创(chuang)面(mian)(mian)修复专(zhuan)科能(neng)力建设，组织开展专(zhuan)业人才(cai)培(pei)训，提升(sheng)创(chuang)面(mian)(mian)修复诊治能(neng)力和(he)规范化水平，丰富创(chuang)面(mian)(mian)修复医(yi)疗(liao)服务内(nei)涵，提高创(chuang)面(mian)(mian)修复诊疗(liao)效果和(he)服务能(neng)力，保障人民群众健(jian)(jian)康。 二、加强创面修复科等相关科室能力建设 各(ge)(ge)地卫(wei)生健康行(xing)政(zheng)部门要加(jia)强(qiang)各(ge)(ge)级各(ge)(ge)类(lei)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)卫(wei)生机构(gou)(gou)(gou)创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)科(ke)等相(xiang)关(guan)科(ke)室(shi)的(de)能力(li)建(jian)设(she)(she)，落实相(xiang)关(guan)法律(lv)法规和规章制度，建(jian)立(li)健全质量(liang)控制体系，完善质控指标，加(jia)强(qiang)质量(liang)控制和业务指导(dao)，规范创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)诊疗(liao)(liao)(liao)管理，为保(bao)(bao)证创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)诊疗(liao)(liao)(liao)质量(liang)提(ti)供政(zheng)策支(zhi)撑。有条件(jian)的(de)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)卫(wei)生机构(gou)(gou)(gou)可(ke)参考我(wo)委制定的(de)《医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)机构(gou)(gou)(gou)创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)科(ke)基本标准（试(shi)行(xing)）》（附(fu)件(jian)1），建(jian)立(li)创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)科(ke)，使科(ke)室(shi)布局(ju)、人员要求、设(she)(she)备设(she)(she)施(shi)和支(zhi)撑条件(jian)等与(yu)本机构(gou)(gou)(gou)开展(zhan)的(de)创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)诊疗(liao)(liao)(liao)工(gong)作(zuo)相(xiang)适应。尚未(wei)具(ju)备条件(jian)的(de)医(yi)(yi)(yi)疗(liao)(liao)(liao)卫(wei)生机构(gou)(gou)(gou)，应当加(jia)强(qiang)创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)相(xiang)关(guan)临床科(ke)室(shi)（如内分泌科(ke)、普外科(ke)、骨(gu)科(ke)、烧伤科(ke)等）的(de)能力(li)建(jian)设(she)(she)，为保(bao)(bao)证创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)诊治工(gong)作(zuo)提(ti)供必备的(de)人员配备、设(she)(she)备设(she)(she)施(shi)等支(zhi)撑条件(jian)，提(ti)高创(chuang)面修(xiu)(xiu)(xiu)复(fu)(fu)诊疗(liao)(liao)(liao)能力(li)和管理水平。 三、提升创面修复诊疗能力和规范化水平 各(ge)地卫生健(jian)康(kang)行政部(bu)门要(yao)重视创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)诊(zhen)疗(liao)人(ren)才(cai)能(neng)力建设，定期组(zu)织开展(zhan)各(ge)类创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)医(yi)(yi)务(wu)人(ren)员(yuan)专业化(hua)培训(xun)。提(ti)高创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)诊(zhen)治(zhi)能(neng)力和(he)服务(wu)质(zhi)量，促进创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)临床(chuang)(chuang)规(gui)范(fan)化(hua)诊(zhen)治(zhi)处理，为(wei)患者提(ti)供(gong)优(you)质(zhi)护理服务(wu)。从事创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)的相(xiang)关(guan)(guan)医(yi)(yi)务(wu)人(ren)员(yuan)应当(dang)符合(he)(he)我(wo)委制(zhi)定的《创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)科(ke)临床(chuang)(chuang)医(yi)(yi)师、护士(shi)基本技(ji)能(neng)要(yao)求》（附件(jian)2）。将创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)诊(zhen)疗(liao)工(gong)作纳入分级(ji)诊(zhen)疗(liao)制(zhi)度统筹考(kao)虑，建立(li)双向(xiang)转诊(zhen)，实(shi)现专科(ke)医(yi)(yi)院(yuan)与基层(ceng)(ceng)医(yi)(yi)院(yuan)双向(xiang)联(lian)动。针对(dui)病情复(fu)(fu)(fu)杂的体表慢性难(nan)愈合(he)(he)创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)患者，三级(ji)医(yi)(yi)院(yuan)和(he)有条(tiao)件(jian)的二级(ji)医(yi)(yi)院(yuan)要(yao)积极推(tui)行多(duo)学科(ke)联(lian)合(he)(he)诊(zhen)疗(liao)模式(shi)，组(zu)织与创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)修复(fu)(fu)(fu)相(xiang)关(guan)(guan)临床(chuang)(chuang)科(ke)室组(zu)建多(duo)学科(ke)诊(zhen)疗(liao)团队(dui)，通过联(lian)合(he)(he)会诊(zhen)、病例讨论和(he)联(lian)合(he)(he)查房等(deng)形式(shi)，制(zhi)订科(ke)学、适宜的个体化(hua)诊(zhen)疗(liao)方(fang)案，确保治(zhi)疗(liao)针对(dui)性，保证治(zhi)疗(liao)效果。基层(ceng)(ceng)医(yi)(yi)疗(liao)机构要(yao)根(gen)据诊(zhen)疗(liao)能(neng)力和(he)条(tiao)件(jian)，在(zai)上级(ji)医(yi)(yi)院(yuan)指导(dao)下，开展(zhan)常见慢性创(chuang)(chuang)(chuang)(chuang)面(mian)(mian)的一般治(zhi)疗(liao)和(he)治(zhi)疗(liao)后(hou)康(kang)复(fu)(fu)(fu)护理工(gong)作。 四、丰富创面修复医疗服务内涵 体表(biao)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)难(nan)愈(yu)合(he)创(chuang)面(mian)(mian)长(zhang)期难(nan)以治愈(yu)，给患者(zhe)(zhe)带来较大身心(xin)痛苦。各级卫(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)健(jian)康行政(zheng)部门(men)要丰(feng)富创(chuang)面(mian)(mian)修(xiu)复(fu)医(yi)(yi)疗服务(wu)内涵，创(chuang)新方(fang)式方(fang)法，全方(fang)位(wei)、多维度开(kai)展体表(biao)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)难(nan)愈(yu)合(he)创(chuang)面(mian)(mian)防(fang)治知识的(de)科(ke)普宣教(jiao)。同(tong)时，通过(guo)预防(fang)原发(fa)病、提(ti)高健(jian)康素养等措施(shi)降低体表(biao)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)难(nan)愈(yu)合(he)创(chuang)面(mian)(mian)的(de)发(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)率。各级各类医(yi)(yi)疗机(ji)构(gou)和(he)医(yi)(yi)务(wu)人员要结合(he)临床诊疗工(gong)作(zuo)需要，对体表(biao)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)难(nan)愈(yu)合(he)创(chuang)面(mian)(mian)患者(zhe)(zhe)，尤其(qi)是糖(tang)尿病、脑卒中等慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)病患者(zhe)(zhe)，重点做好康复(fu)指导、疼痛管(guan)理、家属教(jiao)育和(he)心(xin)理支持(chi)。同(tong)时，有(you)针对性(xing)(xing)地开(kai)展宣传(chuan)教(jiao)育和(he)沟通指导，通过(guo)加强人文关(guan)(guan)怀、关(guan)(guan)注患者(zhe)(zhe)心(xin)理变化、倡导健(jian)康生(sheng)(sheng)(sheng)活方(fang)式等措施(shi)，有(you)效控制体表(biao)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)难(nan)愈(yu)合(he)创(chuang)面(mian)(mian)的(de)发(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)和(he)发(fa)展。鼓励有(you)条件(jian)的(de)医(yi)(yi)疗机(ji)构(gou)开(kai)展医(yi)(yi)务(wu)社(she)会工(gong)作(zuo)和(he)志愿者(zhe)(zhe)服务(wu)，为(wei)患者(zhe)(zhe)提(ti)供(gong)社(she)会支持(chi)。
附(fu)件： 1.医疗机构创面修复科基本标准（试行(xing)） 2.创面修复(fu)科临床(chuang)医(yi)师、护士基本(ben)技能(neng)要求
国家卫生健康委办公厅 2019年11月29日 |
